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如何破解县级医院发展(县级医院现状)

本文导读目录:

如何评价一个医院的发展潜力?

一个医院的发展潜力可以分两大块,一个是硬件,一个是软件,硬件主要是医院的住院条件,医疗设备,仪器等,软件主要是医院的服务流程,可以医疗的病种数量,即服务的广度,还有医疗的病种的难度系数,即服务的深度,医院的科研能力也是个比较重要的指标,目前医院的硬件条件都比较好,拼的主要是软件,一个医院看她的实力主要是看她的软件,而软件里最重要的就是这个医院医疗服务的深度和广度最能体现一个医院的水平,也是比较客观的评价方式。

辞去县级医院事业编制,去大医院做合同工会后悔吗?

不后悔,因为到大的医院里面心里会有更多的机会,得到提升,必须能够让自己更加的努力奋斗。让自己有足够的动力。

如何解决“看病难,看病贵”的问题

这是找的哦 希望能帮上忙 新医改方案-目标 新医改方案 1、有效减轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难、看病贵”建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性。 2、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标 3、完善医药卫生四大体系,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度 4、完善体制机制,保障医药卫生体系有效规范运转 5、着力抓好五项重点改革,力争近期取得明显成效 6、积极稳妥推进医药卫生体制改革 新医改方案-五项改革 到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本医疗卫生可及性和服务水平明显提高,居民就医费用负担明显减轻,“看病难、看病贵”问题明显缓解。会议决定,从2009年到2011年,重点抓好基本医疗保障制度等五项改革。 一是加快推进基本医疗保障制度建设 3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上。2010年,对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元,并适当提高个人缴费标准,提高报销比例和支付限额。 二是初步建立国家基本药物制度 建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供应保障体系。将基本药物全部纳入医保药品报销目录。 三是健全基层医疗卫生服务体系 重点加强县级医院(含中医院)、乡镇卫生院、边远地区村卫生室和困难地区城市社区卫生服务中心建设。 四是促进基本公共卫生服务逐步均等化 制定并实施国家基本公共卫生服务项目,从2009年开始,逐步在全国建立统一的居民健康档案。增加公共卫生服务项目,提高经费标准。充分发挥中医药作用。 五是推进公立医院改革。今年开始试点,2011年逐步推开 改革公立医院管理体制和运行、监管机制,提高公立医疗机构服务水平。推进公立医院补偿机制改革。加快形成多元化办医格局。初步测算,为保障上述五项改革,3年内各级政府预计投入8500亿元。 新医改方案-四大亮点 第一个就是体现了公平性和公益性 公平性主要体现在提出了全民医保的目标,还有提出了促进基本公共卫生服务均等化的这样一些内容。公益性主要体现在全国公立医院改革,维护公立医疗机构的公益性。还有通过建立国家基本药物制度来维护群众用药的公益性。 第二个亮点是强调政府职能 通过加大对医疗服务供需双方的投入,明确政府对群众健康的责任。 第三个亮点是在改革重点上突出基层面向农村惠及群众 在这个医改意见里面提出了要加强基层医疗服务体系建设然后要加大对基层医疗卫生人才的培训力度,提高基层医疗服务的水平和质量,使广大群众不出乡村社区就能够就近得到比较好的医疗服务。 第四个亮点强调将政府主导和发挥市场机制相结合 在突出基层保基本的同时,强调充分发挥市场机制,比如利用社会资本来形成多层次的医疗保障体系,来形成多元化的办医格局,促进有序的竞争,满足人民群众多元化的多层次的医疗卫生需求。

如何促进医院的发展

收费透明化、医生整体质量需要提高、医院的次序需要强化、老百姓需要高效率不用等太久的那种,走到就能看病的那种,效率高点的医院

乡镇卫生院如何发展

国家投入力度很大,现在的乡镇卫生院作为县、乡、村三级保健网络的中间枢纽,有不可替代的作用,国家基本公共卫生服务项目养活了卫生院,卫生院的职能就是基本公共卫生服务和基本医疗,以公共卫生服务工作为重点,做好项目工作,就有钱养活卫生院,不再靠基本医疗收入来养活自己,人员的工资全部由财政解决,已经没有什么负担,做好最基本的工作就可以了,卫生院逐渐将转型为以公共卫生服务工作为主,以全科医师主导的预防保健机构,承担本辖区的基本医疗、合作医疗、计划生育、妇幼保健、正常住院分娩等工作,不再是以药养医、以买药为生、以收住大量病人为主的卫生院体系,实行国家基本药物和零差率销售制度,给患者提供最经济、最实惠、最便利、最能苟及的公共卫生服务!

目前,我国深化医改面临的新挑战主要有哪些

挑战之一:全民医保能否缓解看病贵?

新医改方案公布了。老百姓操心的是“看病贵”。不管合理不合理,医药费不便宜。很多人一时间付不起,也有些人一辈子付不起。怎样缓解“看病贵”呢?新医改方案指出了一条道路,这就是全民医保。每一个人都参加医疗保险,成为参保者。

医疗保险的功能是把患者的医药费用风险进行分摊,即在健康的人和生病的人之间分摊,也在患者的生病时段和健康时段分摊。参保者平时缴纳保费,看病治病时只需支付医药费用的一小部分,而大头儿则由医保机构向医疗机构支付。这样一来,看病治病自然就不贵了。

走向全民医保,正是新医改方案最为核心、最为明确、最具有操作性的部分。具体措施可以简化为3+1,即三大公立医疗保险(包括城镇职工医保、城镇居民医保、新农合)加上城乡医疗救助制度。新医改方案已经明确,到2011年,3+1型医保覆盖90%以上城乡居民。

这与老百姓是什么关系呢?老百姓缴费、工作单位缴费、政府补贴,钱都给了医保机构,老百姓能不能从中受益呢?能受益多少呢?

要回答这些问题,必须要算算账。家里不算账,日子不好过;政策没有账,一笔糊涂账。我们来看一看,在新医改之后,三大医疗保险到底能筹来多少钱。

第一,城镇职工医保2008年基金收入为2885亿。随着覆盖面拓展,基金筹资水平自然会提高。在未来的3年内,各级政府投入8500亿用于新医改,其中相当大的一部分将用于为困难的、关闭的、破产的国有企业职工和离退休者一次性缴纳十年的医保费。因此,在三年以后,城镇职工医保基金每年3000亿元,绝对是保守的估计。

第二,城镇居民医保的民众参保费目前在200-300元不等,政府最低补贴水平也将达到120元,因此每人最低筹资估计可达400元。

第三,新农合的民众最低参保标准每年每人20元,估计要提高到40元,政府补贴将从80元提高到120元,因此每人最低筹资达160元。

其实,在不少地方,城镇居民医保和新农合的筹资水平超过最低上述标准。

如此一来,全民医保的最低筹资规模估算如下:

从2010年开始,全国的城乡医保机构有望每年最少筹来5650亿元。哪怕其中的80%用在参保者身上(另外20%用于风险防范),每年医保机构可为医院付账4520亿元。这笔钱够不够呢?

目前,全国所有医院从看病治病获取的收入大约在5000亿元,以后的收入自然会提高一点。但是,4250亿的医保基金都花出去,足可以占医院业务收入的80%以上。

总而言之,这笔来自医保的付账足以实现医保付大头、民众付小头的目标。全民医保之后,老百姓看病治病时自费的比重有望大幅度降低,估计可降到20%-30%.

这就是新医改方案给老百姓带来的实实在在的好处。但是,这些好处能否不折不扣地落实,当然是一大挑战。各地的医保机构,任重而道远。新医改方案提出,合理控制医保基金的结余水平,为应对这一挑战指明了方向。

挑战之二:医保机构如何当好参保者的经纪人?

随着医疗保险的扩大,更多的钱可望筹集到医保机构。这样,医保机构就拥有强大的团购能力,理论上有可能代表参保人的利益,以团购者的身份,为参保者购买医药服务。但是,医保机构如何购买更好的医药服务呢?说白了,就是怎么“花钱”的问题。这是未来全民医保改革工作一项全新的挑战。

医保机构购买医疗服务,核心的环节有二:其一,向谁购买;其二,以何种方式购买。

向谁购买的问题,实际上就是医保定点服务机构的选择问题。这主要基于两个因素:一是参保者的自主选择权,二是医疗服务的成本效益比。

从参保者的角度来说,自主选择权自然是越充分越好。如果随便,医保定点就会丧失必要性。即便在发达国家,公立医保的参保者,极少享有充分的自主选择权。我国现有公立医疗保险的筹资水平是较低的,因此参保者行使无条件的、充分的自主选择权,显然是奢侈的、不切实际的。医保设立定点,主要是设立守门人,引导参保者基于病情在适当的医疗机构就医。在非紧急的情况下,参保者必须在事先选好的定点机构就诊。

目前,很多地方实施“社区首诊制”,规定参保者只能在住家附近的社区卫生服务机构进行首诊。这种做法会产生行政垄断性,不利于医疗机构之间的良性竞争。比较好的方式是采取“开放式首诊制”,即在一定区域内所有医疗机构均可成为“定点首诊机构”。参保者可以自由选择,但是要定点首诊。

向谁购买医疗服务的问题解决了,下一个重要的问题就是如何付费了。

付费者可以引导收费者,因此医保机构作为团购者理应有办法让医疗机构成为正常的市场主体,即具有强烈的性价比意识。因此,新医改方案提出,“强化医疗保障对医疗服务的监控作用,完善支付制度,积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式,建立激励与惩戒并重的有效约束机制。”

医保付账是一门学问,“按人头付费、按病种付费、总额预付”这些名词,别说老百姓不懂,就是很多专业人士也不明白。医保经办是一种专业化的服务,可惜我国在医保专业化上还有极大的发展空间。我们有“医保经办师”这种职业或专业吗?

简言之,医保的付账方式是影响医疗机构行为的有利杠杆。医保机构付账方式巧妙,医疗机构就会为参保者好好服务。不同的付账方式,有不同的好处和坏处,适用于不同类型的医药服务。因此,医保的付费方式不应该是单一的,而应该是多种付费方式的组合。具体如何组合,要取决于各地的医疗服务内容和价格,是由各地的医保和医疗机构进行谈判的结果,绝不可能由上级政府实施一刀切。因此,新医改方案提出,“积极探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制,发挥医疗保障对医疗服务和药品费用的制约作用。”

在任何国家,付费机制的完善都需经过两三年乃至更长的时间进行调整,不可能一蹴而就。在我国,医保经办如何走向专业化,医保机构如何同医疗机构进行谈判,医保机构自身如何实现良好的治理,这些都是新医改面临的大挑战,亟待各地积极探索。

挑战之三:政府如何对公立医院进行补偿?

公立医院的改革是新医改的重点之一,也是难点之一。困难之一在于政府如何制定对公立医院的补偿政策。新医改方案已经明确,政府要增加对医疗卫生事业的投入,而且政府投入兼顾医疗服务的供方和需方。问题在于,政府“补供方”的投入究竟如何花?这是新医改面临的另一项大挑战。

在这个问题上,常见的做法有两种:其一是政府全额支付公立医院的职工工资,这是公立医院以及卫生行政部门的普遍呼声;其二是政府购买服务,根据服务契约向服务承担者支付合同款。

第一种做法俗称“养供方”。其实,这是一种从计划经济体制中继承下来的传统思路。同计划经济时代相比,现在政府允许公立医院从医疗服务市场上赚取收入。不少人认为,只要政府补偿足够,亦即“吃够皇粮”,那么公立医院就不会热心于追求收入最大化。这恐怕是一厢情愿。只要是正常的人和机构,只要允许其自行创收,恐怕都会寻求收入最大化。

公立医院给老百姓看病治病是收费的。随着全民医保的推进,其基本医疗服务的收费主要来自医保机构,少量来自患者的自费;非基本医疗服务的收入主要来自患者自费和商业性医疗保险机构。这些收入的相当一部分当然会成为其职工的工资和奖金。如果让政府再支付职工工资,那不就拿双份了吗?

因此,新医改方案没有沿袭这一做法。关于政府对公立医院的补偿政策,新医改方案的规定如下:“逐步加大政府投入,主要用于基本建设和设备购置、扶持重点

县级医院如何才能留住人才?

制定预订计划

很多县医院意识和行动脱节。虽然大部分医院领导都知道留医是个问题,但只有少数医院制定了正规的留医策略。如果没有正式的记录策略,保留工作可能会不一致或根本无法实施。不同的部门可能对一个好的保留策略有不同的想法。同时,采取多种保留策略计划进行选择,多种保留策略的出现,会使医疗保留策略尽可能完善,可以更全面地考虑,实施后效果更显著。

提供有竞争力的福利计划

精心设计的福利计划有助于促进员工继续工作。除了工资,员工还考虑保险、休假时间、发展机会等福利。医院应该考虑员工的学习机会和发展计划。此时,他们可以提供学费资助或其他与学习相关的福利,以增加福利组合的价值。这些类型的福利对渴望提升职称的医学专业人士特别有吸引力。定期进行抽查,以确保员工知道并知道他们是否收到了提供给他们的福利。如果医院管理者能够直接为员工提供福利,会让员工感到支持和被重视,从而提高员工满意度。

提高参与度

留住敬业的员工很有必要,因为敬业的员工会为自己的工作付出更多,让医院的工作做得更好。在这里,如何保持员工的敬业度,留住这样的员工,也是医院需要重点关注的地方。在这里,管理者工作的核心是沟通,与员工交谈,认真听取员工的意见。对员工进行调查,了解医院管理在这方面的好与坏,有利于管理者了解医院管理的好与坏。通过检查,可以确保所有员工了解医院的使命和目标。每个医疗机构都致力于维护患者的健康。这些不仅仅是可以通过承诺完成的任务。医院管理者需要通过监督检查,检查自己的管理措施是否得到有效实施,才能保证员工的工作效率,对患者的健康负责。

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提供发展机会

提供医疗技术培训和个人发展机会可以解决员工流失的根本问题,同时提高员工的敬业度和满意度。因此,医院管理者在培训员工时,也需要为员工提供发展机会,比如公平的晋升机会、出去深造的机会、提供专家授课等。通过培训和提供发展机会,帮助他们实现个人职业目标,可以帮助员工展示自己的价值。这些都可以提高员工的积极性,使他们对工作充满热情,这对他们是否留任起着至关重要的作用。

保证执业安全

为员工提供安全的执业环境,是医院维护员工利益的重要体现。由于医疗工作的特殊性,医院管理者需要为员工制定详细的执业安全制度,在发生医疗纠纷时,要勇于承担责任,不能让员工放任不管,不能为员工提供安全保障。医院提供一个安全的实习环境,首先保

  • 评论列表:
  •  双笙袖间
     发布于 2022-07-03 14:18:57  回复该评论
  • 卫生服务均等化的这样一些内容。公益性主要体现在全国公立医院改革,维护公立医疗机构的公益性。还有通过建立国家基本药物制度来维护群众用药的公益性。 第二个亮点是强调政
  •  只酷念稚
     发布于 2022-07-03 09:25:31  回复该评论
  • 他们对工作充满热情,这对他们是否留任起着至关重要的作用。保证执业安全为员工提供安全的执业环境,是医院维护员工利益的重要体现。由于医疗工作的特殊性,医院管理者需要

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